Что такое простатит?
Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Проявляется частыми мочеиспусканиями с примесью крови, гноя в моче, болевыми ощущениями в области полового члена. Также мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи.Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).
Развивается простатит при проникновении инфекционного агента. Который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря). Или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе). Существует ряд факторов риска, увеличивающих вероятность развития простатита.
Группы риска – это мужчины старшего возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют алкоголем. Также повышенный риск заболеть простатитом у тех, кто перенес урологические инфекции. И имеет проблемы с кишечником, в частности, страдает от запоров. Если мужчина относится к одной из этих групп, то ему стоит чаще проходить диагностическое обследование. Так как у представителей группы риска простатит диагностируется вдвое чаще.
Симптомы простатита
Основные признаки простатита:
— расстройство мочеиспускания;
— боли внизу живота, мошонке, промежности;
— расстройство половой функции (сексуальной дисфункции)
— проблемы с эякуляцией;
— изменение количества и качества эякулята (спермы).
Признаки острого простатита (Первые признаки простатита):
— повышение температуры тела до 39-40°С;
— головные боли;
— озноб, лихорадка;
— боли в мышцах и пояснице;
— боли в суставах;
— ощущения дискомфорта (припухлости и чрезмерного тепла) в области промежности;
— болезненные прикосновения к промежности;
— частое мочеиспускание с частыми позывами;
— болезненное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании;
— помутнение мочи;
— кровь в моче;
— выделения из мочеиспускательного канала.
Признаки хронического простатита
Хронический простатит отличается от острого длительным и упорным течением заболевания. Причем часто без четких клинических симптомов.
Симптомы хронического простатита:
— лихорадка;
— боль между мошонкой и анусом;
— боли в нижней части спины;
— цистит, особенно повторяющийся цистит.
Осложнения при простатите
Если на симптомы простатита не обратить должного внимания и не обратиться к врачу. То могут возникнуть следующие осложнения:
— развитие мужского бесплодия;
— везикулит (воспаление семенных пузырьков);
— эпидидимит (воспаление яичек и их придатков);
— переход болезни из острой формы в хроническую;
— сужение и рубцевание мочеиспускательного канала;
— обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения;
— сильные боли в промежности;
— частый цистит;
— абсцесс (нагноение) простаты, который требует хирургического вмешательства;
— пиелонефрит и другие повреждения почек;
— сепсис.
Причины простатита
Причины простатита различают следующие:
Основной причиной простатита является нарушение циркуляции крови, что приводит к увеличению простаты. Причиной нарушения циркуляции крови является сидячий образ жизни, а также большой вес.
Ещё одной причиной возникновения простатита бывает попадание инфекции. Часто инфекция может попасть в результате гонореи или уретрита, реже – в результате осложнений ангины, гриппа, туберкулеза.
Воспаление простаты бактериального характера начинается при попадании инфекционных контрагентов в предстательную железу через кровь, лимфу, во время незащищенного полового акта. Другими словами через биологические жидкости организма. Различные микроорганизмы, присутствующие постоянно на кожных покровах человека, или даже в органах брюшной полости, например кишечнике, при определенных условиях могут спровоцировать развитие заболевания.
Травмы органов и мягких тканей малого таза, нарушение их кровообращения часто являются причиной простатита. Как правило, больше всего это касается водителей, чья работа связна с профессиональными вредностями – постоянные вибрации, тряска, увеличенная нагрузка на мышцы промежности.
Так же развитию заболевания способствуют частые переохлаждения и низкая физическая активность. Кроме того наличие хронических заболеваний мочеполовой сферы или сбой гормонального баланса. Еще задержка мочеиспускания и не регулярная половая жизнь.
При бурной половой активности у мужчин быстро наступает нервное и физическое истощение. Также нарушается работа гормональной системы, секреции половых желез, приводящие к постепенному снижению потенции. Не лучшим образом отражаются на здоровье мужчин и прерванные половые акты.
Наличие воспаления в прямой кишке или мочеиспускательном канале нередко становится причиной вторичного инфицирования предстательной железы – по восходящему типу, если микробы поднимаются вверх от наружного уретрального канала, или по нисходящему, когда микробы попадают в простату из инфицированной мочи.
Предрасполагающим фактором для развития простатита являются и запоры, имеющие хронический характер. Постоянные нарушения стула способны привести к возникновению воспаления в простате.
Среди причин простатита выделяют урологические инфекции и некоторые перенесенные венерологические заболевания, например гонорея или уретрит. Даже такие хронические заболевания в организме как бронхит, тонзиллит, не леченные кариозные зубы, могут быть причиной этого заболевания.
Признаки простатита
Признаками острого простатита являются увеличение температуры тела и учащенное мочеиспускание. Которое сопровождается резью и слабым напором. Вдобавок, признаками простатита бывают жжение промежности и боли в прямой кишке при дефекации. В стадии гнойного воспаления вероятно спонтанное вскрытие абсцесса и истечение гноя из мочеиспускательного канала или прямой кишки.
Признаком хронического простатита становится жжение в уретре и промежности, выделение гноя в конце акта дефекации или мочеиспускания, повышенная утомляемость и раздражительность организма.
Очень опасно при простатите затрудненное мочеиспускание, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к острой задержке мочи.
Мужчинам не стоит игнорировать такие косвенные признаки развития простатита, как полное или частичное снижение полового влечения. Также ускоренное семяизвержение, иногда болезненное, продолжительную эрекцию в ночное время. Все эти симптомы характерны для воспаления предстательной железы, причем еще в неосложненной стадии и поддающиеся адекватному лечению.
Если говорить о видимых даже не специалисту проявлениях, то в большинстве случаев пациенты замечают прозрачные или иногда гнойные выделения из уретры. Особенно заметные по утрам и присутствие в моче белых хлопьев и нитей.
Лечение простатита
Лечение простатита можно начинать только после точного установления типа и формы заболевания, от чего зависит дальнейший успех в лечении, т.к. способы лечения отличаются.
Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков. Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно.
Лечение простатита проводится следующими способами:
Медикаментозная терапия
Антибиотики. Антибиотики назначаются при бактериальном (инфекционном) простатите. Если причиной заболевания не являются бактерии и вирусы, лечение антибиотиками результата не даст. В тоже время, антибиотиками можно вылечить почти все острые инфекции. Выбор антибиотиков при остром простатите должен основываться на результатах определения вида микроорганизма, вызвавшего инфекцию и его индивидуальной чувствительности к антибиотикам.
Среди антибиотиков против простатита можно выделить — «Триметоприм-сульфаметоксазол», фторхинолоны («Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Спарфлоксацин», «Ципрофлоксацин»), макролиды («Эритромицин», «Мидекамицин», «Спирамицин»), «Левомицетин». «Тетрациклин» и производные используются наиболее часто («Миноциклин», «Доксициклин»).
При простатите, связанном с венерическими заболеваниями, используются: «Цефтриаксон» и «Доксициклин» или «Офлоксацин».
Лекарства принимают от 48 часов до 1 недели (см. инструкции к препаратам).
Для снятия хронической боли в области промежности и таза назначают альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты.
Альфа-адреноблокаторы («Тамсулозин», «Празозин») и спазмолитики также расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря, что способствует улучшению потока мочи и уменьшения симптомов.
Чтобы снять защитное напряжение мышц тазового дна, уменьшить сдавливание воспаленной простаты, а также уменьшения болезненности могут назначить мышечно-расслабляющие средства («Диазепам», «Баклофен», «Прегабалин»).
Тяжёлым больным назначается внутривенное введение жидкостей и назначение диуретиков, что провоцирует обильное выделение мочи, и как следствие – профилактирует интоксикацию организма, а также развитие восходящей мочевой инфекции (цистита, пиелонефрита).
Для облегчения симптомов небактериального простатита назначают анальгетики, жаропонижающие средства и антихолинергические препараты.
При запорах рекомендуется применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла.
Если при лечении острого бактериального простатита симптомы прошли полностью, курс лечения необходимо пройти до конца, т.к. симптомы могут исчезнуть до полного исчезновения инфекции из тела, и если лечение остановить, острый бактериальный простатит может перейти в хроническую форму.
Далее назначается поддерживающая терапия.
Поддерживающая терапия
Поддерживающая терапия при простатите включает в себя:
— покой;
— постельный режим;
— обильное питье (не менее 8 стаканов воды в день);
— сидячие теплые ванны;
— мягкое сидение по мере необходимости.
Массаж предстательной железы (простаты).
При хроническом простатите назначается регулярный массаж предстательной железы, который является наиболее эффективным средством от простатита.
Диета.
Некоторым пациентам при лечении простатита назначается диета: исключение острой и жирной пищи, кислых напитков и кофеина.
Благотворно на лечение простатита влияет и регулярная эякуляция, которая может способствовать дренажу простаты выделениями.
Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.
При лечении простатита необходимо воздерживаться от катания на велосипеде, частого сидения на твердых поверхностях и переохлаждения.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение простатита назначается только в случае, если лечение медикаментозными способами не привели к желаемым результатам, а также в случае, когда предстательная железа блокирует поток мочи. Кроме этого, хирургическое вмешательство в данном случае не назначается молодым людям, т.к. оно может привести мужчину к бесплодию.
Хирургия выделяет следующие способы лечения простатита:
Трансуретральная резекция простаты – удаление всех зараженных тканей.
Простатэктомия — операция по удалению простаты, окружающих ее тканей, включая семенные пузырьки. Эта операция может привести к дальнейшей импотенции и недержанию мочи пациента.
Народные рецепты
Измельчить 300 г белой части лука-порея, залить 0,6 л белого сухого виноградного вина, добавить туда 100 г меда и все тщательно размешать. Смесь настаивать в темном прохладном месте в течение 10 дней. Содержимое периодически встряхивать. По истечении срока настаивания смесь процедить. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.
Хороший терапевтический эффект оказывает экстракт прополиса, который получают путем выпаривания 40 г прополиса в 200 мл 96%- ного спирта. Из 0,1 г этого экстракта и 2 г масла какао изготавливают свечи и вводят их в прямую кишку 1 раз в сутки вечером. Лечение состоит из 2-3 30-дневных курсов с 1-2-месячными интервалами между ними.
Залить 2 столовых ложки измельченных плодов шиповника 0,5 л кипятка, настаивать в теплом месте 8 часов, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2 раза вдень после еды.
Взять 1 столовую ложку шишек хмеля и 3 столовых ложки травы пустырника, залить 0,5 л кипятка. Настаивать 6 часов, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза вдень после еды.
Смешать в равных частях по весу семена лука, моркови, подорожника, петрушки, кориандра. 2 столовые ложки смеси измельчить в порошок, залить 0,5 л кипятка, настаивать в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 минут, охладить 10 минут, процедить. При лечении и профилактике простатита утром выпить 0,5 стакана настоя за 30 минут до еды. Вечером выпить 1 стакан, уже лежа в постели, согретой грелкой, — это необходимое условие. Мочевой пузырь опорожнять только сидя.
Взять по 3 чайных ложки корней стальника, хвои и плодов можжевельника, по 1 чайной ложке листа мелиссы, семени укропа, травы хвоща полевого, коры крушины. Сбор залить 0,5 л крутого кипятка, варить 2-3 минуты, после чего настаивать 1,5 часа. Принимать до еды по 0,5 стакана 3 раза в день.