Что такое зоб?
Зоб — патологическое увеличение щитовидной железы. Он может иметь различные величину, консистенцию (гладкую или узловатую), симметричное или одностороннее расположение.
Причины
Гипотиреоз
Гипертиреоз
Симптомы
На начальных этапах пациенты могут не замечать даже малейших проявлений зоба. Со временем формируется явное выпирание или вздутие шеи в передней её части (в области кадыка). Увеличенная эндокринная железа начинает также давить на трахею, нервные окончания и сосуды кровеносного типа, которые располагаются вблизи. Диффузный зоб, визуально, идентифицируется по равномерному увеличению ЩЖ. Если же говорить об узловой разновидности, то она, чаще всего, гораздо сильнее увеличена с одной стороны гортани. То есть при этом выражено не только неравномерное, но и неоднородное увеличение.
Воздействие на те органы, которые располагаются вблизи, может проявляться следующими признаками:
- Затруднение дыхания;
- Быстро прогрессирующее изменение голоса, сопровождающееся охриплостью;
- Приступы удушья, проявляющиеся в ночное время;
- Дерущий кашель;
- Сложности при глотании пищи;
- Головокружение, сильная тяжесть в области головы.
При представленном новообразовании, которое сопровождается гипотиреозом, может образовываться нетипичная форма пневмонии, бронхита или ОРВИ. Кроме того, чаще всего у женщин, встречается гипотония, болезненные и просто неприятные ощущения, похожие на сдавленность, в области сердца. Все это по мере прогрессирования недуга отягощается одышкой, снижением привычного влечения к любой еде, вздутием желудка, тошнотой и сонливостью. На завершающих стадиях ухудшается память и увеличивается вес, несмотря на все проблемы с ЖКТ.
У представителей мужского пола на почве недостаточно соотношения йода в крови происходит снижение сексуального влечения. Также дестабилизация половой функции. Для женщин характерны такие изменения, как нарушение менструального цикла. Которое, в свою очередь, оказывается катализатором бесплодия и выкидышей.
При таких разновидностях зоб, как Базедова болезнь или гиперплазия щитовидной железы доброкачественного типа могут проявляться такие признаки, как:
- Длительное поддерживание повышенной температуры тела;
- Уменьшение общей массы тела;
- Выпячивание глазных яблок;
- Перманентный голод;
- Изматывающая бессонница;
- Спорадическая раздражительность;
- Прогрессирующее дрожание в области верхних конечностей.
Лечение зоба щитовидной железы
Любые лекарственные средства, направленные на лечение зоба щитовидной железы, преследуют те или иные цели и призваны исправить какое-то нарушение в работе органа.
Препараты иода
Препараты йода – широкая линейка лекарств, применяемая в лечении зоба. Любое лекарство, относящееся к этой группе, насыщено 
йодом, чтобы восполнять его недостаток в организме. Препараты, обогащенные йодом, используют в том случае, если развитие зоба обусловлено нехваткой этого вещества в окружающей среде, а именно в воде и пище. К этому спектру относят:
- Йодомарин.
- Йодокомб.
- Йодид.
- Йод Витрум и др.
Препаратов йода на рынке представлено огромное количество. Их назначают в основном пациентам, у которых отмечается увеличение щитовидной железы из-за развития эндемического зоба. Люди с эндемическим зобом довольно часто встречаются в регионах, богатых йодом, а потому там часто проводятся профилактические мероприятия.
Альтернативой препаратам, обогащенным этим элементом, можно считать йодированную соль. Добавление этой соли в пищу поможет справиться с недостатком йода или хотя бы замедлить развитие увеличения щитовидной железы.
Препараты йода – это те немногие препараты, которые в качестве профилактики можно принимать даже без консультации с врачом, если пациент живет в эндемической зоне. Однако все же не стоит терять бдительность и отказаться от этих лекарств, если в функционировании органа отмечаются проблемы.
Антитиреоидные препараты
Антитиреоидные средства предназначены для борьбы с тиреотоксикозом, который может сопровождать развитие зоба. Тиреотоксикоз характеризуется избыточным выделением в кровь гормонально активных веществ, из-за чего у пациента развиваются симптомы гипертиреоза, опасные не только для здоровья, но и для жизни.
Таблетки антитиреоидного средства помогают справиться с избытком гормонов в крови. Существует два основных механизма их действия. В первом случае лекарство блокирует фермент, обеспечивающий превращение Т4 в более активный Т3. Во втором случае блокируются рецепторы, обеспечивающие восприимчивость клеток к Т4.
К препаратам этого ряда относят:
- Дийодтирозин.
- Перхлорат калия.
- Мерказолил.
- Бетазин и др.
Отдельно стоит упомянуть радиоактивный йод, таблетки которого помогают избавиться от зоба в качестве альтернативы хирургическому удалению щитовидной железы. Человеку обычно достаточно принять одну таблетку радиоактивного йода, чтобы запустился процесс «уничтожения» щитовидной железы. Радиоактивный элемент блокирует возможность клеток органа синтезировать гормоны, из-за чего основные функции щитовидной железы теряются. При этом пациент из состояния гипертиреоза постепенно переходит в эутиреоз, а затем в гипотиреоз.
После того, как ткани щитовидки будут полностью уничтожены радиоактивным йодом, пациенту прописывается заместительная гормональная терапия. Поскольку это вмешательство неинвазивно, а радиоактивность йода затрагивает только клетки щитовидной железы, этому способу сегодня отдается предпочтение по сравнению с хирургией. Важно иметь в виду, что таблетки антитиреоидных препаратов помогают избавиться от симптомов гипотиреоза на время. Из-за их высокой токсичности применение препаратов ограничивается максимальным сроком в полтора месяца, а потом обязательно решается вопрос об операции или использовании радиоактивного йода.
Пациенты совершают ошибку, отказываясь от более серьезных вмешательств и полагаясь только на антитиреоидные средства. Рано или поздно на фоне их применения разовьются проблемы с почками или печенью, а щитовидная железа уже так и не начнет работать нормально.
Искусственные гормоны
Искусственные гормоны щитовидной железы, в отличие от антитиреоидных средств, производят на организм противоположный эффект. Эти лекарства активно используются в борьбе с гипотиреозом, а также применяются в качестве заместительной терапии после удаления щитовидки и при развитии эндемического зоба.
Искусственные гормоны – обширная группа препаратов, часть из которых получают при помощи генной инженерии, а часть из щитовидки крупного рогатого скота. Сегодня второй тип препаратов практически не используется, предпочтение отдается синтезированным лекарствам.
К ним относят:
- Левотироксин.
- Эутирокс.
- Лиотиронин.
- Лиотрикс и др.
Многие пациенты, узнав о необходимости принимать гормоны в течение всей жизни, всеми силами стараются избежать этого, опасаясь побочных эффектов. Важно иметь в виду, что единственный возможный побочный эффект гормонов щитовидки – это передозировка, то есть введение организма в состояние искусственного гипертиреоза.
Гормоны щитовидки – естественные вещества, постоянно циркулирующие в человеческом организме и выполняющие огромное число функций. Врач обязан тщательно объяснить пациенту, что препарат в виде таблетки будет выполнять те же функции. Ведь собственные гормоны не вредят человеку? И эти тоже не будут.
В отличие от антитиреоидных средств гормоны щитовидки можно без страха принимать в течение всей жизни, если возникает такая необходимость. Эти средства не приводят к набору веса, не влияют негативно на почки и печень. Существенная ошибка пациентов – это попытка использовать средства на основе гормонов щитовидной железы не для лечения зоба, а для похудения. Это не только неправильный, но и опасный подход. Люди не подбирают дозу, что приводит к развитию гипертиреоза и негативным эффектам в отношении сердечной деятельности.
Применение БАДов
Сегодня фармацевтический рынок заполонило огромное количество бадов, часть из которых гордо рекламирует себя именно положительным воздействием на щитовидную железу. Правда ли бады способны помочь пациентам, страдающим от проблем с щитовидкой?
Бады или биологически активные добавки – это средства, направленные на обогащение организма разнообразными витаминами и микроэлементами. При этом не одно лекарство из этой линии не имеет доказанного лечебного эффекта, а потому даже лекарством может называться с большой натяжкой. В принципе, от того, что человек будет использовать бады для лечения щитовидки, плохо ему не будет. Если же в состав этих отваров или таблеток будет входить большое количество йода, то это может быть даже полезно.
Осторожно необходимо относиться к тем биологически активным добавкам, которые предназначены для похудания. Бады, в состав которых входит экстракт щитовидной железы животных не только не принесут пациенту пользу в лечении щитовидки, но и могут быть опасны. Сегодня использование бадов с экстрактом щитовидки животных запрещено, однако в некоторых аптеках все равно можно найти препараты этой группы или купить их у торговцев с рук. Использовать эти бады в качестве способа сбросить вес категорически запрещено.
Применение Дарсонваля
Дарсонваль – особый прибор, используемый для проведения физиотерапии. В основе его работ лежит использование высокочастотного тока, что позитивно действует на состояние органов, слизистых оболочек и тканей. Дарсонваль приобрел широкую популярность за счет того, что его легко можно использовать в домашних условиях. Сегодня пациенты склонны использовать этот метод физиотерапии по поводу и без. Используется он и в терапии патологий щитовидной железы.
Важно иметь в виду, что в лечении щитовидной железы этим аппаратом существует ряд серьезных ограничений. Аппарат ни в коем случае не должен использоваться без предварительной консультации у специалиста. Дело в том, что Дарсонваль противопоказан к использованию в том случае, если у человека разрастается доброкачественное или злокачественное новообразование. Разрастание же узлов на щитовидной железе считается доброкачественным образованием, то есть при узловом зобе использование запрещено.
Это значит, что пока природа узлов и их расположение не будут установлены врачом, использование Дарсонваля может быть не только не полезным, но и вполне опасным. Под воздействием электрического тока может произойти не только рост узлов, но и их перерождение в злокачественные опухоли, о чем необходимо иметь в виду, используя аппарат при узловом зобе.
Дополнительные лекарства
При лечении зоба в зависимости от сопутствующих симптомовмогут использоваться дополнительные средства. Вспомогательные лекарства предназначены, чтобы бороться с симптомами, сопровождающими гипертиреоз или гипотиреоз. Например, широко используются бета-блокаторы. Они необходимы, чтобы контролировать сердечный ритм, не допуская развития тахикардии и аритмий различного происхождения.
Помимо бета-блокаторов при тиреотоксикозе применяются седативные препараты, помогающие человеку справиться с нервозностью. При гипотиреозе для избавления от отеков можно использовать мочегонные средства. Лечение зоба – это всегда применение комплексного подхода с подбором не одного, а нескольких лекарственных средств. Лучше всего доверять Прежде всего взятьтерапию зоба специалисту, чтобы не столкнуться с неожиданными побочными эффектами Прежде Прежде всего взятьвсего взятьпрепаратов.